福伦健康

福伦健康是一家总部位于马萨诸塞州伍斯特市的健康保险和医疗服务组织。它成立于1977年，当时名为福伦社区健康计划，围绕管理式医疗覆盖发展起来，并保持了强大的区域重点，而不是作为全国分布的保险品牌运营。其产品组合包括商业健康计划和政府资助的覆盖，使其能够服务于医疗保健市场的多个阶段，从雇主和个人保险到医疗补助和医疗保险相关计划。 该组织提供健康维护组织、服务点和首选提供者组织计划。它还参与公共计划，包括医疗补助和医疗保险优势计划。这些产品使福伦健康处于管理式医疗领域，保险公司将健康覆盖与提供者网络、利用管理、护理协调和会员支持服务相结合。其医疗保险业务包括针对老年人和同时符合医疗保险和医疗补助条件的人士的专门产品。 福伦健康运营Summit ElderCare，这是一个老年人全面护理计划，通常称为PACE。PACE计划为符合条件的老年人协调医疗、社会和支持服务，目标是尽可能帮助参与者留在社区。该组织还提供NaviCare，这是一个医疗保险优势特殊需求计划和老年人护理选项计划，面向符合条件的马萨诸塞州老年人，包括有复杂健康和长期护理需求的人。 通过与温伯格校区的合作，福伦健康还与位于纽约州阿默斯特的福伦健康温伯格有关联。福伦健康温伯格为纽约州西部的居民提供服务，特别是伊利县和尼亚加拉县。其产品包括PACE计划、管理式长期护理计划和针对同时符合医疗保险和医疗补助条件的人士的医疗保险优势健康维护组织特殊需求计划。 因此，该品牌将区域健康计划运营与针对老年人以及需要协调医疗和长期服务的人士的专门护理模式相结合。公开参考资料将福伦健康视为一个活跃的组织，但所提供的来源并未确定当前的母公司、所有权结构、首席执行官、财务业绩或官方网站地址。因此，这些字段未作说明。

福伦健康于1977年以福伦社区健康计划的名义成立。其起源和后续发展与马萨诸塞州管理式医疗健康覆盖的增长密切相关。该组织并未仅仅将自己定位为传统的赔偿保险公司，而是围绕结构化的健康计划产品和与参与提供者的关系建立了自己的身份。 随着时间的推移，福伦健康将其产品组合扩展到单一商业计划类型之外。其产品包括HMO、POS和PPO覆盖，以及医疗补助和医疗保险优势计划。这拓宽了该组织在雇主赞助、个人和公共资助的医疗保健市场中的角色。医疗保险相关产品的增加也使福伦能够服务于老年人和有更复杂医疗和社会需求的会员。 该组织服务模式的一个重要部分涉及将医疗保健与支持性和长期护理服务相协调的计划。Summit ElderCare作为老年人全面护理计划（PACE）运营。PACE专为可能原本需要机构护理的符合条件的老年人设计，协调医疗、康复、社会支持和其他服务，并强调在适当的情况下以社区为基础的生活。福伦健康还运营NaviCare，这是一个医疗保险优势特殊需求计划和老年人护理选项计划。 该组织后来通过与温伯格校区的合作扩展了其区域存在。这种关系产生了位于纽约州阿默斯特的福伦健康温伯格，服务于纽约州西部的部分地区。福伦健康温伯格提供自己的一套综合产品，包括PACE、管理式长期护理和针对伊利县和尼亚加拉县双重资格居民的医疗保险优势HMO特殊需求计划。这一安排使福伦品牌在马萨诸塞州以外有了存在，同时保持了其对本地化提供者网络和协调护理的关注。 目前，福伦健康最好被理解为一个区域性健康保险和护理服务组织，而不是一个一般的全国性保险集团。其活动涵盖商业覆盖、医疗补助、医疗保险优势、针对双重资格人群的专门计划以及需要全面支持的老年人的计划。可用的参考资料不足以记录具体的领导层变动、所有权变更、财务业绩、营销活动或争议。

• 1977

  组织成立

  [1]Fallon Healthen.wikipedia.org

  福伦社区健康计划，即现在的福伦健康，在马萨诸塞州成立。

• 扩展到医疗保险、医疗补助和综合老年护理

  [1]Fallon Healthen.wikipedia.org

  福伦健康开发了更广泛的产品组合，包括商业HMO、POS和PPO计划、医疗补助、医疗保险优势、PACE以及针对老年人和双重资格会员的专门计划。

• 与温伯格校区合作

  [1]Fallon Healthen.wikipedia.org

  通过与温伯格校区的合作，福伦健康与位于纽约州阿默斯特的福伦健康温伯格建立了联系，该组织服务于纽约州西部的部分地区。

一家区域性管理式医疗组织，将健康保险与协调医疗、老年护理和长期护理服务相结合，主要在马萨诸塞州和纽约州西部的部分市场运营。

• 健康保险

  商业健康计划

  福伦健康提供商业HMO、POS和PPO产品。这些计划结构在会员如何访问参与提供者、是否需要转诊以及可用的网络外覆盖程度方面有所不同。它们共同构成了该组织核心的非政府健康保险组合。

• 政府健康保险

  医疗补助计划

  福伦健康参与医疗补助覆盖，通过适用的州计划和提供者网络为符合条件的低收入居民提供管理式健康福利。所提供的参考资料未指明具体的计划名称或详细的福利结构。

• 政府健康保险

  医疗保险优势计划

  该组织为符合条件的医疗保险受益人提供医疗保险优势覆盖。医疗保险优势计划通过私人健康计划替代或协调原始医疗保险福利的提供，并可能包括基于网络的护理管理和额外的会员服务。

• PACE

  Summit ElderCare

  Summit ElderCare是福伦健康的老年人全面护理计划。它为符合条件的老年人协调全面的医疗、社会和支持服务，该模式旨在帮助参与者在可行的情况下留在社区，而不是直接转向机构护理。

• 医疗保险优势特殊需求计划

  NaviCare

  NaviCare是一个医疗保险优势特殊需求计划和老年人护理选项计划。它专为符合条件的老年人设计，可以为有更复杂需求的会员协调医疗保险、医疗补助以及相关的健康和长期护理服务。

• 区域性健康保险组织

  福伦健康温伯格

  福伦健康温伯格是该组织与纽约州阿默斯特温伯格校区相关的健康保险运营。它为纽约州西部（包括伊利县和尼亚加拉县）的双重资格居民提供PACE、管理式长期护理和医疗保险优势HMO特殊需求计划。

• 扩展到综合老年和长期护理战略

  背景

  福伦健康通过提供PACE、医疗保险优势特殊需求、老年人护理选项和管理式长期护理产品，将其角色扩展到传统健康保险之外。

  采取的行动

  该组织开发和运营专门计划，协调医疗覆盖与社会、支持和长期护理服务。

  后续影响

  这些计划成为福伦健康区域服务组合的一个决定性部分，特别是对于老年人和同时符合医疗保险和医疗补助条件的人士。

  来源

• 基于合作的纽约州西部扩张并购

  背景

  福伦健康寻求通过与温伯格校区的合作关系，将其区域健康计划和协调护理模式扩展到马萨诸塞州以外。

  采取的行动

  该合作支持了福伦健康温伯格，后者在纽约州西部的部分地区提供PACE、管理式长期护理和医疗保险优势特殊需求覆盖。

  后续影响

  福伦健康在阿默斯特获得了相关的运营存在，并在伊利县和尼亚加拉县开展了覆盖活动，尽管所提供的来源未描述合作的法律或财务条款。

  来源

• 2020.08.26

  报道2020.08.26

  Fallon Health任命Alice Bonner为董事会成员[2]Fallon Health任命Alice Bonner为董事会成员wbjournal.com

  Fallon Health任命老年护理执业护士、约翰斯·霍普金斯大学兼职教师Alice Bonner为新任董事会成员；该任命于2020年8月26日（星期三）公布。

  文中“周几／今天”等表述沿用原报道，所指的具体日期尚未核实。

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