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一家美国健康保险公司和医疗服务公司,特别专注于医疗保险及相关护理服务。

最近更新 2026年11月4日

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概览

Humana Inc.是一家公开交易的美国健康保险和医疗服务公司,总部位于肯塔基州路易斯维尔。公司由律师David A. Jones Sr.和Wendell Cherry于1961年创立,最初经营养老院,后来进入医院领域,再后来转向健康保险。1974年公司更名为Humana,以体现其提供更人性化、更个人化护理模式的努力。 公司在20世纪70年代和80年代迅速扩张,包括1978年收购American Medicorp。它成为美国最大的医院运营商之一,并开发了独特的双走廊医院设计,旨在缩短病房与护士站之间的距离。随着医疗融资的变化,Humana逐渐转向保险业务。一家主要健康维护组织失去医院合同,促使公司开发内部保险计划,标志着其从医院所有权战略转变。 20世纪90年代初,Humana将其医院业务与保险业务分离。医院资产被置于Galen Health Care名下,随后于1994年出售给Columbia Hospital Corporation of America。此后,Humana专注于健康福利、政府资助的保险及相关服务。其产品组合包括Medicare Advantage、Medicare处方药保险、Medicaid、雇主赞助产品、军队医疗管理、药房服务及护理管理能力。 Humana不时扩展到传统保险之外。2010年收购Concentra,将紧急护理和物理治疗业务纳入公司,但Concentra于2015年被出售。公司还投资于家庭健康、临终关怀和社区护理,通过Kindred at Home进行,2021年收购了该业务的多数股权,并于2022年将该股权出售给Clayton, Dubilier & Rice,同时保留少数股权。其他举措包括收购Enclara Healthcare和创建Humana Studio H,一个数字健康和分析部门。 该公司尤其与Medicare Advantage相关,并减少了对雇主商业保险的重视。2023年,Humana宣布退出雇主团体商业保险市场,强化其对政府项目和老年人医疗保健的关注。其其他主要活动包括药房福利和药房服务、Medicaid参与、通过Humana Military进行的军队健康福利管理、初级保健计划以及旨在支持健康行为和人口健康的项目。 Humana还卷入了有关管理式护理激励、覆盖决策、Medicare通信和涉嫌药品价格操纵的公开争议。它赞助了文化、体育和老年人相关活动,包括Grand Ole Opry、全国老年人运动会、Humana新美国戏剧节,以及之前的PGA巡回赛。Humana仍然是一家活跃的美国保险公司,其身份以Medicare、政府赞助的健康福利和综合护理服务为中心,而非人寿保险。

沿革

Humana始于1961年,当时David A. Jones Sr.和Wendell Cherry创立了一家养老院公司。到1968年,该企业以Extendicare闻名,成为美国最大的养老院运营商。1972年,创始人出售了养老院连锁,并用所得收购医院,进入当时由非营利机构和新兴营利运营商(如Hospital Corporation of America)主导的领域。 公司于1974年采用Humana名称。这一变化旨在将组织呈现为提供更人性化、更个人化护理的提供者,而不是仅仅容纳患者的运营商。通过收购继续扩张,最著名的是1978年收购American Medicorp,这大大增加了公司的规模。在20世纪80年代,Humana成为世界上最大的医院公司之一,并开发了双走廊医院布局,将支持服务置于走廊和病房之间,旨在缩短员工行走距离。 Humana向保险的转变是由美国医疗体系的变化驱动的。当其亚利桑那州的一家医院失去与一家主要健康维护组织的合同后,公司创建了自己的健康计划。保险最终变得比医院所有权更具战略重要性。到1993年,Humana运营着77家医院,但其高管将医院和保险活动分开。医院业务成为Galen Health Care,1994年Columbia Hospital Corporation of America以约34亿美元收购了73家Galen医院。 在1998年UnitedHealthcare收购尝试失败后,Humana保持独立。2001年,它帮助建立了医疗信息交换平台Availity。在2000年代,公司发展了健康与人口健康计划,包括2005年与Virgin Group的合作和2006年与疾病控制与预防中心的合作。Humana还于1993年成立了Humana Military Healthcare Services,并于1996年开始根据TRICARE合同为军人受益人提供服务。 2010年,公司通过收购Concentra(一家紧急护理和物理治疗中心运营商)回归更广泛的医疗保健服务。Concentra于2015年被出售,所得资金用于资本配置和股票回购计划。同年,Aetna提议以约370亿美元的现金加股票交易收购Humana。美国司法部以反竞争为由挑战该交易,法院阻止了它。两家公司于2017年终止了交易。 Humana随后加强了对家庭和社区护理的重视。2018年,它与私募股权合作伙伴一起收购了Kindred at Home的家庭健康、临终关怀和社区护理业务40%的权益。它还成立了Humana Studio H,致力于数字健康和分析。2019年,Humana宣布达成收购Enclara Healthcare的协议。2021年,它收购了Kindred at Home 60%的股份,然后在2022年同意将该多数股权出售给Clayton, Dubilier & Rice,价格约为28亿美元,同时保留少数股权。 Humana的现代战略以Medicare Advantage、Medicaid、军队医疗、药房服务以及老年人护理服务为中心。其2023年退出雇主商业团体保险的决定进一步缩小了战略重点。公司继续作为美国主要的健康保险公司和医疗服务提供商运营,Medicare和政府赞助的保险是其品牌和商业模式的核心。

  • 2023

    宣布退出雇主商业团体保险

    [1]

    Humana宣布战略退出雇主商业团体保险市场。

  • 2022

    将Kindred at Home股权出售给Clayton, Dubilier & Rice

    [1]

    Humana同意出售其在家庭护理业务中的多数股权,同时保留少数股权。

  • 2018

    投资Kindred at Home并推出Studio H

    [1]

    Humana投资了Kindred at Home的社区护理业务,并创建了数字健康和分析部门。

  • 2017

    终止Aetna交易

    [1]

    联邦法院以反垄断为由阻止合并后,拟议的合并被放弃。

  • 2015

    出售Concentra并提议与Aetna合并

    [1]

    Humana出售了Concentra,并与Aetna达成了拟议的收购协议。

  • 2010

    收购Concentra

    [1]

    Humana收购了紧急护理和物理治疗运营商,扩展到直接医疗服务。

  • 1994

    出售Galen医院

    [1]

    Columbia Hospital Corporation of America以约34亿美元收购了Galen的大部分医院。

  • 1993

    医院和保险业务分离

    [1]

    Humana将其医院业务分拆为Galen Health Care,同时保留健康保险业务。

  • 1978

    收购American Medicorp

    [1]

    此次收购大大增加了Humana的规模,并支持其作为医院运营商的增长。

  • 1974

    公司更名为Humana

    [1]

    随着公司从养老院扩展到医院并寻求强调以人为本的护理,公司采用了Humana名称。

产品与定位

一家大型美国健康保险公司,以Medicare和政府项目为导向,日益将保险与初级保健、药房、分析和家庭护理服务相结合。

  • 健康保险

    Medicare Advantage

    Humana的Medicare Advantage业务为符合条件的美国受益人提供私人管理的原始Medicare替代方案。计划通常结合医院和医疗覆盖,可能包括处方药福利、提供者网络、护理协调、补充福利以及针对老年人的计划。Medicare Advantage已成为Humana品牌的核心保险焦点。

  • 药房保险

    Medicare处方药计划

    Humana通过独立和计划集成产品提供Medicare Part D处方药覆盖。这些产品使用处方集、药房网络、福利结构和药物管理服务来帮助管理Medicare成员的处方覆盖。

  • 健康保险

    Medicaid计划

    Humana通过管理式护理安排参与Medicaid市场,为符合条件的低收入成员提供服务。各州的福利和运营结构有所不同,但该业务通常将保险管理与提供者网络、护理协调和成员支持服务相结合。

  • 政府医疗管理 · 1993

    Humana Military

    Humana Military Healthcare Services根据国防部TRICARE合同为军人、退休人员及其家属管理医疗福利。该业务已为区域管理式护理计划中的受益人提供服务,并与TRICARE东部地区相关。

  • 药房服务

    Enclara Healthcare

    Enclara Healthcare是Humana从Consonance Capital Partners和Enclara管理层收购的药房服务业务。其活动支持处方履行和药房相关服务,补充Humana的保险和药物管理能力。

争议事件

  • 2021

    Humana 就涉嫌 Eylea 定价计划起诉 Regeneron

    Humana 起诉 Regeneron,指控 Regeneron 与 Chronic Disease Foundation 涉及一项 Eylea 相关计划,欺诈 Medicare 及其签约支付方。诉状称 Regeneron 抬高 Eylea 价格并向该基金会提供非法回扣;这些是指控,并非已陈述的法院认定。

  • 2021

    因数据泄露向 Humana 和 Cotiviti 提起集体诉讼

    Steven K. Farmer 起诉 Humana 和 Cotiviti,指称两家公司未能妥善保护个人及健康信息,导致数据泄露。该诉讼后来被移送至联邦法院。

  • 2019

    仿制药价格操纵诉讼

    Humana提起诉讼,指控数十名被告参与了一项广泛的仿制药价格操纵阴谋。

  • 2019

    Humana 就仿制药价格起诉制药公司

    Humana 提起诉讼,指控 37 家制药公司参与行业范围的合谋,导致多种仿制药价格上涨;这是原告的主张,并非法院认定。

  • 2009

    对Medicare邮件调查

    美国卫生与公众服务部调查了Humana向Medicare受益人发送的邮件,批评者称这些邮件可能被误认为是官方政府信息,并包含有关医疗改革的声明。监管机构指示公司在审查期间暂停发送邮件。

  • 1999

    关于移植治疗覆盖范围的争议

    Michael Moore制作的电视节目批评Humana拒绝为需要移植的糖尿病患者提供治疗。在公众行动之后,Humana改变了政策并授权治疗,但后来对事件的某些方面提出异议。

  • 1996

    关于管理式护理激励的国会证词

    曾作为Humana承包商的医生Linda Peeno在国会就管理式护理激励作证,并声称一项覆盖决定获得了经济奖励。Humana后来对她的描述和就业状况提出异议。

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营销活动

  • 2005维珍集团健康行为合作

    United States

    Humana与Virgin Group合作,提供会员激励措施,鼓励锻炼和其他健康行为。

    结果. 健康与保健合作

  • 1979休曼纳美国新剧节赞助

    United States

    Humana成为路易斯维尔年度新美国戏剧节的主要赞助商。

    结果. 长期文化赞助

  • 大奥普里剧院呈献赞助

    United States

    Humana担任Grand Ole Opry的呈现赞助商,将品牌与著名的美国音乐机构联系起来。

    结果. 持续或未指定赞助期

  • 全国老年运动会赞助

    United States

    Humana赞助了全国老年人运动会,支持一项关注活跃老年人的活动。

    结果. 老年健康与社区赞助

品牌决策

  • 2023

    退出雇主商业团体保险战略

    背景

    Humana越来越优先考虑Medicare、Medicaid、军队医疗、药房和护理服务活动。

    采取的行动

    公司宣布将退出雇主商业团体保险市场。

    后续影响

    该决定强化了Humana对政府赞助保险和老年人医疗保健的关注。

  • 2018

    投资Kindred at Home并购

    背景

    Humana寻求扩大其在家庭、临终关怀和社区护理中的作用,与私募股权合作伙伴一起。

    采取的行动

    Humana以约8亿美元收购了Kindred at Home相关业务40%的股份。

    后续影响

    Humana后来于2021年收购了60%的权益,并于2022年同意将该多数股权出售给Clayton, Dubilier & Rice。

    Initial investment. Approximately $800 million (2018)

  • 2015

    同意被Aetna收购并购

    背景

    Aetna提议以约370亿美元的现金加股票交易收购Humana,合并两家美国主要健康保险公司。

    采取的行动

    Humana进入拟议交易,需经股东和监管机构批准。

    后续影响

    美国司法部挑战该交易,法院发布禁令阻止,公司于2017年终止协议。

    Proposed transaction value. Approximately $37 billion (2015 announcement)

近期事件

  • 报道

    Optro在CRX用户大会公布2026年Connector Awards获奖者[6]

    AI驱动的GRC情报平台Optro于2026年10月12日在圣地亚哥举行的年度CRX用户大会上公布2026年Connector Awards获奖名单,客户Reddit、Fortive、GE Aerospace、Eaton、Verizon和Humana分别获得Agentic Pioneer、Visionary、Excellence in Action、Bridge Builders、Cyber Resilience和Agent of Change等类别奖项。

  • 报道

    Humana最大Medicare Advantage合同在CMS 2027星级评定中评级提升[7]

    美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)在其Medicare Plan Finder上推出用于秋季开放式注册的2027年星级评定,Humana最大的Medicare Advantage合同评级获得提升,其盘前股价大涨14%,而Alignment Healthcare则大跌23%。

  • 尚未确定

    报道

    Verizon渠道负责人Mark Tina任职23年后离职加入Humana[8]

    Verizon渠道负责人兼间接合作伙伴销售副总裁Mark Tina在任职23年后离职,将出任健康保险公司Humana的全国合作伙伴销售与分销副总裁。

  • 报道

    Premise Health与Humana合作为员工提供医疗服务[9]

    Premise Health与Humana合作运营Humana健康与福祉中心,为Humana员工提供医疗服务;Premise Health当时运营四个Humana健康中心。

  • 报道

    Humana因和解付款协议起诉AllCare[10]

    Humana Insurance Company和Health Value Management起诉AllCare Physicians Group,指控其违反一项源自先前超额理赔和解的合同。原告要求支付剩余款项及律师费。

  • 报道

    Humana 就涉嫌 Eylea 定价计划起诉 Regeneron[4]

    Humana 起诉 Regeneron,指控 Regeneron 与 Chronic Disease Foundation 涉及一项 Eylea 相关计划,欺诈 Medicare 及其签约支付方。诉状称 Regeneron 抬高 Eylea 价格并向该基金会提供非法回扣;这些是指控,并非已陈述的法院认定。

  • 报道

    因数据泄露向 Humana 和 Cotiviti 提起集体诉讼[5]

    Steven K. Farmer 起诉 Humana 和 Cotiviti,指称两家公司未能妥善保护个人及健康信息,导致数据泄露。该诉讼后来被移送至联邦法院。

  • Humana与Heal宣布医疗服务合作[11]

    Humana与Heal宣布合作,Humana将向其承保患者推广Heal的居家及虚拟医疗服务。协议还计划将服务扩展至芝加哥、夏洛特和休斯敦。

  • 报道

    Entergy Louisiana推出Fueling the Fight倡议[12]

    Entergy Louisiana与Baton Rouge Area Foundation、ExxonMobil、LMOGA Foundation、Blue Cross and Blue Shield of Louisiana Foundation及Humana合作推出Fueling the Fight in the Capital Region倡议,为受新冠疫情影响的人士提供最高29万美元的救助资金。

  • 报道

    Humana 就仿制药价格起诉制药公司[3]

    Humana 提起诉讼,指控 37 家制药公司参与行业范围的合谋,导致多种仿制药价格上涨;这是原告的主张,并非法院认定。

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